Анорексия, булимия и расстройства пищевого поведения

Анорексия, булимия и другие расстройства пищевого поведения: объяснение

Расстройства пищевого поведения могут затронуть людей любого возраста, расы и этнического происхождения, веса и пола. Они часто появляются в подростковом возрасте или в молодости, но могут развиться и в детстве, и в более позднем возрасте. Исследователи выяснили, что расстройства пищевого поведения вызываются сложным взаимодействием генетических, биологических, поведенческих, психологических и социальных факторов.

Если есть признаки каких-либо из перечисленных симптомов, важно своевременно обратиться за помощью, потому что у людей с расстройствами пищевого поведения выше риск самоубийства и медицинских осложнений. У людей с расстройствами пищевого поведения часто бывают и другие психические расстройства (например, депрессия или тревога) или проблемы с употреблением веществ, вызывающих зависимость. При своевременном обращении за профессиональной помощью возможно полное выздоровление.

Планы лечения адаптируются к индивидуальным потребностям и могут включать одно или несколько из следующего:

Индивидуальная, групповая и/или семейная психотерапия, обычно применяется когнитивно-поведенческая терапия
Медицинская помощь и наблюдение
Консультации по питанию
Медикаменты
Семейная терапия – вид психотерапии, при котором родители подростков с нервной анорексией берут на себя ответственность за питание ребёнка; она оказывается очень эффективной, помогая набрать вес и улучшить пищевые привычки и настроение.

Хотите поговорить со специалистом? Консультации в Валмиере и онлайн, конфиденциально, в том числе на русском языке. Записаться на консультацию.

Анорексия

Нервная анорексия – состояние, при котором люди избегают еды, строго ограничивают питание или едят очень маленькими порциями только определённые продукты. Люди с анорексией регулярно взвешиваются и даже при опасно низком весе считают себя полными. Выделяют два подтипа нервной анорексии: «ограничительный» и подтип с «перееданием».

При ограничительном подтипе люди строго ограничивают количество и виды потребляемой пищи.

При подтипе с перееданием люди тоже сильно ограничивают количество и виды пищи, но это чередуется с эпизодами переедания и очищения: поеданием большого количества еды за короткое время, после чего следует рвота или приём слабительных или мочегонных средств, чтобы избавиться от съеденного.

Нервная анорексия может быть смертельной. У неё чрезвычайно высокий уровень смертности по сравнению с другими психическими расстройствами. Люди с анорексией рискуют умереть от осложнений, связанных с голоданием. Самоубийство – вторая по частоте причина смерти людей с диагнозом анорексия.

Наиболее выраженные симптомы:

Очень ограниченное питание
Крайняя худоба и истощение
Постоянное стремление к худобе и нежелание поддерживать нормальный здоровый вес
Панический страх набрать вес
Искажённый образ тела и низкая самооценка, сильно зависящая от восприятия веса и формы тела, а также отрицание серьёзности проблемы низкого веса

Со временем могут возникнуть следующие проблемы со здоровьем:

Снижение плотности костей (остеопения или остеопороз)
Лёгкая анемия и мышечная слабость
Ломкие волосы и ногти
Сухая и желтоватая кожа
Рост тонких волос по всему телу (лануго)
Сильные запоры
Низкое давление
Замедленные дыхание и пульс
Повреждение структуры и функций сердца
Повреждение мозга
Полиорганная недостаточность
Снижение внутренней температуры тела, вызывающее постоянное ощущение холода
Вялость, заторможенность или постоянная усталость
Бесплодие

Булимия

Нервная булимия – состояние, при котором у людей бывают повторяющиеся и частые эпизоды, когда они съедают необычно большое количество пищи и не могут контролировать это поведение. За перееданием следует компенсирующее поведение: вызывание рвоты, чрезмерный приём слабительных или мочегонных средств, голодание, чрезмерные физические нагрузки или сочетание этих действий.

Наиболее выраженные симптомы:

Хронически воспалённое горло
Опухшие слюнные железы в области шеи и челюсти
Стёртая под действием желудочной кислоты зубная эмаль и всё более чувствительные и разрушающиеся зубы
Кислотный рефлюкс и другие проблемы желудочно-кишечного тракта
Нарушения и раздражение кишечника, вызванные злоупотреблением слабительными
Сильное обезвоживание из-за усиленной потери жидкости
Нарушения электролитного баланса (слишком низкий или слишком высокий уровень натрия, кальция, калия и других минералов), которые могут привести к инсульту или инфаркту

Компульсивное переедание

Компульсивное переедание – состояние, при котором люди теряют контроль над едой и у них повторяются эпизоды поедания необычно большого количества пищи. В отличие от нервной булимии, после переедания не следует очищение, чрезмерные нагрузки или голодание. Поэтому у людей с компульсивным перееданием часто бывает лишний вес или ожирение. Компульсивное переедание – самое распространённое расстройство пищевого поведения в США и других развитых западных странах.

Наиболее выраженные симптомы:

Поедание огромного количества пищи за короткое время
Постоянная еда без соблюдения приёмов пищи
Быстрая еда во время эпизодов переедания
Еда до неприятного ощущения переполненности
Еда в одиночестве или тайком от окружающих
Подавленность, стыд и чувство вины из-за своего питания
Частые диеты, возможно без снижения веса

Избирательное расстройство питания

Избирательное расстройство питания – состояние, при котором люди ограничивают количество или виды съедаемой пищи. В отличие от анорексии, у людей с этим расстройством нет искажённого восприятия тела или чрезмерного страха набрать вес. Это расстройство чаще всего встречается в подростковом возрасте и обычно начинается раньше других расстройств пищевого поведения.

Наиболее выраженные симптомы:

Резкое ограничение видов или количества съедаемой пищи
Отсутствие аппетита или интереса к еде
Резкая потеря веса
Нарушения работы желудка, боли в животе или другие проблемы желудочно-кишечного тракта без другой известной причины
Ограниченный выбор предпочитаемых продуктов, который со временем становится ещё уже («избирательное питание», которое со временем становится всё более избирательным)

Хотите поговорить со специалистом?

Консультации в Валмиере и онлайн, конфиденциально, в том числе на русском языке.

Записаться на консультацию